Из видов стригущего лишая легче лечится поверхностная трихофития, которая проявляется более заметными симптомами и проще контролируется во время терапии.
Что такое Трихофития волосистой части головы и гладкой кожи
Инфекция результат заражения трихофитонами, которые могут поражать кожные покровы, волосистую часть головы, другие области тела. Синонимом наименования по возбудителю является термин «стригущий лишай», который подчеркивает основной признак грибка, выпадение волос. Волос отламывается у корня, оставляя короткую щетинку на зараженном участке кожи, образуя проплешины. У мужчин болезнь может поражать лицевую растительность в области бороды и усов. Заболевание различается интенсивностью проявлений:
- Поверхностная — хорошо выраженные признаки, дискомфорт.
- Хроническая нередко трудно диагностируется из-за слабо заметных проявлений.
- Инфильтративно-нагноительная, отличается воспалением фолликул, гноетечением, болевыми ощущениями.
Как правило, пораженные участки на волосистой части головы сочетаются с наличием очагов на поверхности гладкой кожи. При дальнейшем развитии инфекция может распространяться на другие части тела, включая ногти.
Симптомы заболевания
Несмотря на существенные различия, среди признаков недуга присутствуют общие симптомы, которые проявляются:
- покраснением, в диапазоне от темного до светло красного с синюшными оттенками по краям;
- шелушением, область заражения покрыта чешуйками с белесыми оттенками;
- округлые очаги ограничены по краю гнойными пузырьками и многочисленными корочками;
- физического дискомфорта у всех разновидностей обычно нет, может присутствовать слабо ощутимый зуд.
Нюансы симптоматики зависят от формы трихофитии и локализации очагов. Поверхностное поражение волосистой части головы отличается повышенной ломкостью волос. Они обламываются на расстоянии от 1 до 2 мм от кожного покрова, образуя, характерные для этого вида трихофитии, «пеньки». При возникновении поверхностной трихофитии кожи локализация более разнообразна. В зоне риска:
- лицо;
- шея;
- предплечья;
- другие частях тела.
Чаще трихофития развивается с детского возраста, у ребенка мужского пола она может самостоятельно пройти после полового созревания. У девочек и взрослых инфекция эволюционирует в хроническую форму. При поражении волосистой части головы ее особенностями являются:
- локализуется в височных областях и на затылке;
- волосы ломаются на уровне кожи, образуя черные точки;
- формируются небольшие проплешины, малозаметные среди густой растительности.
На гладкой коже обычным местом локализации хронической формы становятся коленные суставы, ягодицы, голени. Очаги лишены четких очертаний, отличаются сходством с экземой. Еще одной разновидностью заболевания является инфильтративно-нагноительная. Ее особенности:
- четко очерченные края очагов поражения;
- образование корочек, которые на гладкой коже сливаются в бляшку с размерами до 5 см;
- гноетечение;
- болезненные ощущения при надавливании на воспаленные участки.
Активная фаза такой формы, составляет несколько недель, после чего инфекция самостоятельно проходит, оставляя следы в виде шрамов и рубцов. Похожими симптомами обладает Микроспория, которую легко спутать с Трихофитией, но возбудителем в этом случае является грибок Микроспорум.
Пути передачи инфекции
Поверхностная Трихофития на гладкой коже и волосистой части головы возникает в результате прямого или косвенного контакта с внешним носителем. В зависимости от разновидности возбудителя источником инфекции может быть человек либо животное. Опосредованное заражение происходит через прикосновение:
- к личным вещам инфицированного;
- поверхностям, с которыми соприкасался больной или зараженное животное;
- бытовым и хозяйственным предметам.
Одного попадания инфекции на поверхность кожи недостаточно, необходимы факторы, располагающие к активности возбудителя. Это ослабленный иммунитет, расширение кожных пор под воздействием влаги, травмирование покровов.
Диагностика Трихофитии
Лечению заболевания предшествует диагностика, которая начинается с клинического осмотра на выявление специфических признаков. Сходство симптомов с Микроспорией требует специальных методов обследования:
- Распространенным вариантом является применение лампы Вуда, под ее светло-синим светом различные виды грибкового заражения определяются разным свечением. Участки, пораженные трихофитоном, светятся зеленоватым оттенком.
- Для установления разновидности, может применяться микроскопия с предварительным соскобом биоматериала с зараженного участка.
- Еще одним вариантом диагностики является культуральное исследование, когда взятый соскобом материал проращивают в специальном составе и изучают под микроскопом.
Обычно для выявления Трихофитии достаточно лампы Вуда, последние два способа используются для уточнения диагноза. По результатам диагностики врач определяется круг медикаментозных препаратов и схему лечения.
Лечение Трихофитий
В большинстве случаев лечение Трихофитии требует комплексного подхода. Наружная обработка очагов поражения средствами местного действия сочетается с системными препаратами в таблетированной форме. На протяжении всего периода терапии нужно регулярное наблюдение врача, который оценивает динамику и при необходимости корректирует процесс.
Лечение волосистой части головы
Для эффективного использования наружных средств волосистую часть головы нужно предварительно подготовить к лечению. Подготовка включает:
- освобождение очага инфекции от волос, с последующим подбриванием по мере роста;
- удаление корок, для чего на выбранный участок наносится салициловая мазь, которая через несколько часов снимается скребком вместе с размякшими корочками;
- обеззараживание освобожденных от волос участков Фурацилином, альтернативными средствами являются Риванол или раствор Ихтиола.
Весь период лечения желательно мыть голову с применением дегтярного мыла от 1 до 2 раз в неделю. В качестве альтернативы можно воспользоваться шампунем, в составе которого присутствуют селеносульфид либо кетоконазол. Лечить грибок рекомендуется одновременным применением наружных препаратов и приемом системных лекарств во внутрь. Для местного лечения могут быть назначены:
- лосьон либо мазь Ламизила;
- салициловая или серно-салициловая мазь;
- настойка Йода;
- специальные противогрибковые шампуни.
Из системных препаратов используются антимикотики с содержанием флуконазола либо итраконазола. Эффективным средством является Гризеофульвин с дозировкой 200 мг, который принимают до 3 раз в сутки после приема пищи в течение 1–2 месяцев. Для улучшения всасывания в кровь можно принимать лекарство вместе с чайной ложкой сливочного или растительного масла. При воспалительных формах заболевания помогут гормональные мази, например, Тридерм или Травокорт. Злоупотреблять кортикостероидами не стоит, лечение лучше прекратить с уменьшением очага воспаления. Возможна замена гормональных средств на обычные противогрибковые мази.
Лечение гладкой кожи
Трихофития гладкой кожи лечится по той же схеме, если инфекцией охвачены пушковые волосы. Когда патология коснулась исключительно кожи, достаточно обработки наружными мазями и растворами. Для лечения кожных покровов, пораженных поверхностной и хронической формой заболевания, назначают 2 или 3-кратную обработку местными антимикотиками. Возможна комбинация нескольких лекарственных средств:
- утреннюю процедуру проводить с использованием Ламизила;
- в полдень наносить Микосептин;
- перед сном серно-салициловую мазь.
Инфильтративно-нагноительную форму начинают лечить препаратами, способными снять воспаление и выделение гноя:
- Жидкость Бурова.
- Борная кислота с 2% концентрацией.
- Нитрат серебра 0,25%.
- Ихтиол на водной основе 10%.
Когда воспаление проходит, терапию продолжают противогрибковыми наружными препаратами, назначенными врачом.
Народная медицина и трихофития
Подобно медикаментозным лекарствам средства народной медицины используют наружно и для приема внутрь. В первом случае пораженные участки обрабатывают самостоятельно приготовленными средствами:
- зубчик чеснока режут пополам, втирают сок в область заражения, после этого смешивают березовый уголь с соком подорожника в равных пропорциях и наносят на область лечения;
- из 10 зубчиков чеснока, 200 мл столового уксуса и камфорного масла можно приготовить мазь, чеснок измельчают, смешивают с уксусом и настаивают сутки, затем добавляют масло, после тщательно перемешивания кашицей смазывают кожный покров;
- равные доли измельченного прополиса и растительного масла смешивают, кипятят на слабом огне или растворяют 90% спиртом до состояния кашицы, мазь наносят тонким слоем раз в день, в течение 2 недель.
Для наружного лечения можно воспользоваться комбинацией аптечных средств. Потребуется пузырек йода, мазь Вилькинсона или ее серно-дегтярный аналог. В утреннее время на область заражения наносят йод, вечером применяется одна из мазей. Процедуру повторяют до 2 недель. Для приема внутрь подходят отвары:
- Зверобоя.
- Рылец кукурузы.
- Фиалки трехцветной.
- Солодки.
- Аирового корня.
- Льнянки.
- Хвоща.
- Календулы.
Каждое из растений можно использовать по отдельности или заваривать их сборы в разной комбинации. Травы укрепляют иммунную систему, тонизирую организм, помогают снять беспокоящие симптомы. Следует помнить, что народные средства используются только как вспомогательные в комплексе с медикаментозными, перед применением необходима консультация врача.
Профилактика инфекции
Профилактика Трихофитии требует максимального ограничения контактов с источником заражения, соблюдения правил личной гигиены, прочих мер предосторожности. Чтобы предотвратить инфекцию необходимо:
- избегать использования чужих гигиенических и бытовых предметов, постельного белья;
- не носить чужую обувь и одежду;
- обязательно мыть руки с мылом после выхода на улицу;
- использовать защитные перчатки при контакте с домашними животными.
После посещения общественных мест с высоким риском заражения (бани, бассейны, косметические салоны) желательно проводить профилактическую обработку конечностей народными средствами. Надежным способом предотвратить заражение от животного является его вакцинация. Нужную вакцину поможет подобрать ветеринар, он же проведет саму процедуру.
К какому доктору следует обращаться при Трихофитии
Поскольку Трихофития относится к микотическим заболеваниям, то идти нужно к микологу. Если услуги такого специалиста недоступны квалифицированную помощь смогут оказать дерматолог или инфекционист.
