Общие симптомы
Существует несколько признаков, которые позволяют определить грибок ногтей визуально и по ощущениям вне зависимости от типа инфекции. К тревожным симптомам, требующим пристального внимания, относятся изменения внешнего вида ногтевой пластины:
- появление белых пятен и полосок, которые обычно списывают на недостаток витаминов;
- изменение поверхностной структуры ногтя, появление ребристости;
- возникновение продольных черных полосок, которые также могут стать признаком грибка;
- образование пустот под ногтевой пластиной, что может свидетельствовать о начавшемся отслоении от ногтевого ложа;
- утолщение и деформация с искривление вверх или в стороны;
- изменение естественного цвета на желтый.
Грибок ногтей сопровождают дополнительные симптомы в виде раздражения на прилегающих участках кожного покрова. Пациент может испытывать нестерпимый зуд в сочетании со жжением, возникает ощущение сухости, кожа шелушиться и воспаляется, стопы начинают вонять из-за избытка бактериальной флоры. Высыпание в виде везикул после инфильтрации вызывает мокнутие с последующей эрозией.
Как проявляются разные виды онихомикоза?
Онихомикоз неоднородная патология, существует как минимум три разновидности грибка ногтей, которые различаются особенностями состояния:
- при нормотрофическом грибке деформирующих изменений не происходит, грибок проявляется изменением цвета ногтевой пластины, которая приобретает желтовато-белый оттенок, последний может меняться до темно-зеленого;
- в перечне симптомов гипертрофической разновидности, помимо потери естественного цвета, присутствует утолщение и слоение пластины, заметное изменение формы;
- основным признаком атрофического вида инфекции становится истончение ногтя, которое сопровождается появлением пустот под пластиной, ее отслоением от ногтевого ложа
Этих признаков достаточно, чтобы вызвать подозрения на грибок, но без специальной диагностики точно установить его наличие и вид не получится.
Признаки грибка по возбудителю заболевания
Выделяют три основных вида возбудителя, которые провоцируют грибок ногтей и отличаются спецификой признаков. Это дерматофиты, которые вызывают микоз стоп с последующим поражением ногтей, дрожжевые и плесневые грибки. До 95% случаев заражения провоцируют дерматофиты, на дрожжевую и плесневую разновидность инфекции приходится немногим больше 5%. Последние отличаются длительным инкубационным периодом, почти не проявляют себя на ранней стадии, наблюдается шелушение поверхности инфицированных ногтей, нога начинает чесаться. Заражение дерматофитами может проявляться:
- Ногтевой Микроспорией, признаком которой является белеющее пятно ближе к корню, пластина теряет эластичность, становится ломкой, истончается;
- Трихофитией, возбудителем которой является Трихофитон, инфекция поражает межпальцевое пространство, большой палец или мизинец, распространяется по ногтевой пластине в виде белых или желтоватых пятен и полос;
- Эпидермофитией, при которой пораженные грибком ногти желтеют по всей поверхности, происходит утолщение и деформация, пластина становится ломкой, со стороны свободного края образуются трещины, под ногтем накапливаются ороговевшие массы.
Первые два вида относятся к редким формам онихомикоза, чаще приходится иметь дело с инфекцией, вызванной эпидермофитами.
Как выглядит грибок
Признаки грибка на ногтях ног проявляются не сразу. Начальная стадия заболевания протекает почти без симптомов. На этом этапе поражение может выглядеть как белые полоски и пятна, которые чаще всего игнорируют, а инфекция продолжает прогрессировать. На следующей стадии признаки хорошо просматриваются визуально, но не доставляют ощутимого дискомфорта:
- поверхность ногтевой пластины лишается здорового блеска;
- натуральный цвет сменяется желтизной;
- белая пигментация дополняется коричневыми полосками;
- начинается деформация свободного края, которая постепенно охватывает боковые стороны.
Последняя стадия развития заболевания полностью меняет внешний вид ногтя, доставляет пациенту значительный дискомфорт. Признаки этой стадии грибка на ногтях характеризуются:
- расслоением и ломкостью;
- воспалением кутикулы;
- утолщением;
- отслоением от ногтевого ложа.
Ноготь начинает болеть, особенно при увеличении нагрузок, деформация формы доставляет неудобства при ношении обуви, ранее малозаметный зуд становится труднопереносимым, инфекция распространяется на каждый соседний палец, охватывает кожный покров, может поразить ногти на руках. К перечисленным проявлениям добавляется сильный, неприятный запах от ног. Запущенная форма чревата потерей ногтя, в крайних случаях нога с пораженными ногтями начинает нагнаиваться, что создает риск ампутации.
Анализы
Чтобы точно диагностировать грибок ногтей на ногах внешних признаков недостаточно. Большинство из них не являются специфическими, без специального обследования инфекцию можно легко перепутать с похожими заболеваниями.
Соскоб
Лабораторные методы диагностики основаны на обследовании биоматериалов, взятых с пораженного участка. Основным способом является соскоб на грибок ногтей, когда специальным скальпелем срезают фрагменты зараженной пластины. Для исследования материала используют микроскопию или культурный посев. В первом случае материал обрабатывают специальным составом и обследуют под микроскопом. В зависимости от особенностей состава анализ занимает от 15 минут до суток. Во втором биоматериал помещается в специально выращенную культуру и проращивается около месяца при определенной температуре. По результатам анализов можно выявить:
- наличие грибковой инфекции;
- тип возбудителя;
- количественный состав инфекции;
- чувствительность на лекарственные препараты.
В дополнение к соскобу врач назначает общий анализ мочи и крови. Эти виды диагностики дают возможность определять стадию развития болезни, наличие инфекции на внутренних органах, вероятность побочных эффектов от применения медикаментозных препаратов. По окончании лечения анализы мочи и крови придется сдать повторно, что позволит точно определить результаты терапии, выявить риск рецидива.
ПЦР-тест
Отобранный материал может использоваться для изучения полимеразной цепной реакции или ПЦР теста. Метод основан на обследовании цепочки ДНК и отличается высокой точностью. Позволяет распознать признаки грибка ногтей при отсутствии выраженных внешних симптомов, безошибочно установить его разновидность. Высокая точность диагностических результатов облегчает выбор оптимальной схемы лечение, ускоряет выздоровление.
Как берутся анализы
Диагностика грибка ногтей требует минимальной подготовки, которая позволит получить максимально точные результаты. Перед тем как пройти процедуру соскоба необходимо на 2–3 дня:
- прекратить гигиенические процедуры с применением мыла;
- отказаться от косметических средств;
- не применять лечебного лака;
- не принимать антимикотических препаратов.
Чтобы обеспечить достаточную площадь для соскоба инфицированные ногти прекращают обрезать за 10 дней до процедуры. Перед общим анализом крови и мочи нельзя употреблять спиртное, желательно не курить и не пить чай за 2 часа до сдачи анализов. Кровь рекомендуют сдавать в утренние часы, натощак.
Где сдавать анализы
Сбор мочи производится самостоятельно, в домашних условиях. Остальные анализы сдают в клинике. Специализированные процедуры проводят в специальных микологических центрах или в кожно-венерологическом диспансере. При обнаружении признаков грибка, проявившихся на ногах, необходимо срочно обратиться к специалисту. Лучше, если это будет миколог, который специализируется на грибковых заболеваниях. Если такого специалиста нет, его сможет заменить дерматолог. Врач назначит соответствующие анализы, уточнит, куда обратиться для их сдачи.
Часто задаваемые вопросы
Что делать, когда болит ноготь?
Не исключено, что болевыми ощущениями проявляется, развивающийся грибок ногтей. Обычно боль следствие вросшего ногтя или ношения слишком тесной обуви. Если деформация пластины не сильная, ноготь довольно мягкий, необходимо подрезать свободный край, удалить вросшие участки, не допуская травмирования кожи. Сильная деформация с утолщением потребует предварительного распаривания ванночкой. Помимо этого, желательно позаботиться о выборе более свободной обуви. Наконец, не стоит откладывать визит к врачу, который сможет точно определить причину беспокойства.
Можно ли вылечить грибок самостоятельно, в домашних условиях?
Самостоятельное лечение не рекомендуется. Без специальных знаний сложно определить причину. Но при наличии точного диагноза и на ранней стадии инфекции домашнее лечение может дать положительный эффект. Для этих целей можно использовать народные средства в виде травяных сборов, доступных продуктов, которые используются для приготовления ванночек, мазей, отваров и настоек.
Почему пахнут ногти на ногах?
Одной из причин этого неприятного симптома дерматология называет онихомикоз. Инфекция сопровождается активным размножением бактериальной флоры, при взаимодействии которой с потом ноги начинают сильно и неприятно пахнуть. Другими причинам запаха могут стать:
- сахарный диабет;
- псориаз;
- травмы;
- ВИЧ-инфекция.
Полностью избавиться от запаха не получиться до выздоровления. Можно уменьшить его интенсивность. Для этого потребуется регулярно выполнять гигиенические процедуры, носить более свободную обувь, уменьшить нагрузки на ноги. Хорошим подспорьем будут регулярные травяные или содовые ванночки, которые уменьшают потливость ног, уничтожают бактерии.
