Действующее вещество
Активным элементом препарата является тербинафин, который отличается широким спектром действия. Обеспечивает фунгицидное воздействие на дерматофиты и плесневые виды возбудителя, фунгистатичное на кандидозную разновидность грибка. Препарат эффективно работает при внутреннем применении, почти 100% впитывается в кровь. Значительная часть активного элемента накапливается в кожном покрове, ткани волос, структуре ногтевых пластин. Форма для наружного применения обеспечивает проникновение тербинафина в глубину кожного покрова и ногтей без попадания в кровоток. Курс лечения зависит от степени поражения и разновидности заболевания, может составлять от 1,5 до 6 месяцев.
Состав и форма выпуска
Выбор формы выпуска зависит от локализации инфекции, степени и площади поражения, разновидности возбудителя. Препарат выпускается во всех фармакологических формах, которые отличаются особенностями состава:
- мазь и крем, содержат 10 мг тербинафина, остальными компонентами являются вода, спирты стеариловый, цетиловый, бензиловый, гидроксид натрия;
- спрей, около 1% тербинофина, вода, пропиленгликоль, азот, макрогол, спирт этиловый, эфир цетостеариловый;
- гель, обладает такой же концентрацией активного элемента, но отличается составом, дополнительными компонентами являются лаурат сорбитана, спирт бензиловый, миристат изопропил, азот, этанол и вода;
- лак или раствор Ламизил УНО, жидкость с небольшой вязкостью, которая кроме 1% основного элемента, содержит этанол, сополимер акриловой кислоты, триглецириды;
- таблетки, в отличие от предыдущих, наружных форм, предназначены для системного лечения, помимо 250 мг активного компонента содержат стеарат магния, диоксид кремния, гликолат крахмала натрия, метилгидроксипропилцеллюлезу.
Инструкция по применению разных форм
Дозировка, периодичность и продолжительность применения определяются врачом с учетом состояния больного. Общие рекомендации указаны в прилагаемых инструкциях.
Ламизил – спрей, раствор
Средство такой формы используется для терапии грибка с обширными зонами поражения кожного покрова. Перед нанесением конечности рекомендуется распарить в ванночке, кожу очистить пемзой. Спрей распыляется на участках поражения, после нанесения необходимо дать время для впитывания. Раствор наносят тампоном начиная с пальцев и межпальцевого пространства, заканчивая пятками. После нанесения на ноги надевают носки из натуральных, дышащих тканей и оставляют на сутки. По истечении этого периода конечности промывают теплой проточной водой.
Ламизил – таблетки
Таблетки назначают для лечения онихомикоза или кожного грибка в запущенной форме. Внутренний прием лекарства сочетается с применением средств для наружного лечения, рекомендованных врачом. Дозировка рассчитывается исходя из веса пациента:
- от 40 кг – 1 таблетка в сутки;
- от 20 до 40–0,5;
- менее 20 – ¼.
Детям, масса которых не превышает 12 кг, препарат такой формы не назначают. Таблетки Ламизила для терапии от грибка рекомендуется пить во время или после приема пищи. Применение таблетированной формы повышает вероятность полного излечения, тербинафин не ограничивается наружными симптомами, действует непосредственно на возбудителя внутри организма.
Крем, мазь, гель
Формы препарата, предназначенные исключительно для наружного нанесения. Мазь или крем может быть рекомендован при поражении ногтей или кожи. Гель лучше подходит для обработки паховой зоны, волосяного покрова на голове. При лечении стопы или ногтей необходима предварительная ванночка и соответствующая обработка. Лекарство наносят раз в сутки. Период лечения при микозе занимает 1,5 месяца, при онихомикозе более продолжителен, может потребоваться до полугода. На поздних стадиях назначаются вместе с системными средствами.
Лак Ламизил
Вязкая жидкость для наружного лечения. Основная особенность длительный период действия. После нанесения и высыхания на поверхности ногтей или кожного покрова образуется тонкая защитная пленка. Состав держится до 3 дней, продолжая оказывать негативное влияние на возбудителя инфекции. Активный компонент, проникая, в кожный покров или структуру ногтя, продолжает действовать до 10 суток. Лак наносят в следующем порядке:
- конечности распаривают в ванночке и просушивают;
- кожу и ногти очищают от омертвевших клеток с помощью пемзы и маникюрных инструментов;
- раствором последовательно обрабатывают ногтевые пластины и пальцы, межпальцевое пространство, подошву и боковые части стопы;
- после нанесения необходимо несколько минут, чтобы лекарство подсохло и образовало пленку.
Средство смывают проточной водой с комфортной температурой через сутки. При необходимости снять лак быстрее, отзывы рекомендуют обработать кожный покров и ногтевые пластины тампоном, смоченным в этиловом спирте. Раствор предлагается в пластиковой тубе, рассчитанной на однократное применение.
Противопоказания
Аллергическая реакция на тербинафин встречается редко, обычно она возникает как ответ на непереносимость компонентов. Помимо этого, существуют возрастные ограничения на препарат, в форме лака его не назначают до 15 лет, другие наружные формы не применяются до 12 лет. Использовать Ламизил нежелательно при наличии:
- почечной и печеночной недостаточности;
- сердечно сосудистой системы и проблемах с кроветворением костного мозга;
- эндокринных патологиях;
- алкоголизме;
- онкологии и при лечении химиотерапией;
- псориазе.
С осторожностью лекарство следует использовать в период беременности и лактации, хотя выделения тербинафина с молоком не обнаружено. В таких ситуациях лечение требует регулярного наблюдения у врача.
Побочные эффекты Ламизила
Ламизил для лечения грибка ногтей на руках и ногах может стать источником побочных эффектов. Их проявления варьируются в зависимости от системы организма:
- желудочно-кишечный тракт может отреагировать тошнотой, болями в области живота, ухудшением аппетита;
- при расстройстве нервной системы характерны смена настроений, боли в голове, головокружения;
- проблемой опорно-двигательного аппарата могут стать боли в суставах;
- для кровеносной системы характерны сбои кроветворения;
- кожа может отреагировать покраснением и зудом в месте нанесения;
- иммунная система отвечает аллергической реакцией.
Передозировка встречается только при терапии таблетированной формой, в этом случае наблюдается потемнение слизистой и кожных покровов, болевые ощущения в области желудка, тошнота и рвота. В любом из перечисленных случаев лечение следует прекратить и обратиться к врачу, который порекомендует более подходящий аналог.
Условия хранения
Формы с содержанием этилового спирта (спрей, раствор, лак) следует оберегать от открытого огня. В остальном лекарство не требует особые условия для долговременного хранения.
Популярные аналоги
Если есть противопоказания и побочные эффекты врач может назначить аналог Ламизила из числа отечественных и импортных препаратов. Самыми популярными заменителями являются:
- Лоцерил на основе Аморолфина, антимикотический лак с минимумом противопоказаний и побочных эффектов, действует против десятка разновидностей возбудителя, наносится 2 раза в неделю до полного выздоровления.
- Бинафин и Тербинафин, прямые аналоги Ламизила по активному веществу, но отличаются дополнительными компонентами, выпускаются в таблетированной форме и в виде крема, лекарства отечественного производства, поэтому цена приемлема.
- Другими препаратами с похожим действием и высокой эффективностью являются Экзифин, Атифин, Тербизил, Клотримазол и прочие препараты.
Самостоятельный выбор препарата на замену не рекомендуется, он может не соответствовать сложности заболевания, степени поражения, индивидуальным особенностям пациента. Поэтому консультация со специалистом обязательна.